Энтеровирусная инфекция: причины, симптомы, лечение, профилактика.

15.08.2017

На территории Липецкой области по данным оперативной информации в июле текущего года наблюдается осложнение эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции.

На 26. 07. 2017 г. на 8 административных территориях зарегистрировано 83 случая ЭВИ. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года заболеваемость выросла в 2,8 раза. Интенсивность эпидпроцесса нарастает — отмечается ежедневный прирост больных от 8 до 12 человек. Регистрируются многочисленные заносы инфекции в детские образовательные организации. Об интенсивной циркуляции энтеровирусов среди населения г. Липецка свидетельствуют результаты вирусологического мониторинга: в пробе сточной воды очистных сооружений (до очистки) обнаружена РНК энтеровируса. Как показывает анализ случаев, ведущими факторами распространения ЭВИ являются купание в воде открытых водоемов, употребление немытых овощей и фруктов, кроме того, заражение ЭВИ происходит контактно-бытовым путем при нарушении правил личной гигиены.

Росту заболеваемости способствуют:

— неудовлетворительное состояние водоемов, используемых населением для купания (в 2016г. 41% проб воды в зонах рекреации Липецкой области не отвечали требованиям СанПиН по микробиологическим показателям, в настоящее время в связи с неудовлетворительными пробами воды приостановлена эксплуатация Центрального пляжа в г Липецке);

— активизация несанкционированной торговли, в т.ч. овощами и фруктами; — неудовлетворительна организация санитарной очистки территории, сбора и утилизации жидких бытовых отходов, что приводит к загрязнению открытых водоемов;

— недостаточна санитарная грамотность и информированность населения о мерах профилактики ЭВИ.

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении. Максимальна заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы. ЭВИ характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции: чаще всего осуществляется водным (особую эпидемиологическую значимость в летнее время представляет вода бассейнов, открытых водоемов, используема в качестве рекреационных зон для купания населения), пищевым и контактно-бытовым путями, в отдельных случаях не исключается и аэрозольный механизм инфицирования (воздушно-капельным и пылевым путями).

Источник инфекции: больные; вирусоносители; больные бессимптомной формой.

Иммунитет: восприимчивость всеобщая, после перенесенного заболевания человек остается защищенным только против ЭВИ, вызванным данным типом вируса и остается риск инфицирования всеми другими энтеровирусами, циркулирующими на территории.

В настоящее время каких-либо специфических средств профилактики (вакцины) и лечения против данной инфекции не существует. Клинические проявления могут протекать в форме ОРВИ, герпетических ангин, экзантем (с кожными высыпаниями на туловище и конечностях), тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов, невритов. Наиболее часто регистрируемой и тяжелой формой энтеровирусной инфекции является серозный вирусный менингит.

При серозном менингите заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 394° градусов. Появляется сильна головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда боли в животе, в тяжелых случаях — судороги и нарушение сознания, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.

Меры профилактики. Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуем придерживаться следующих правил:

Не пить воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков предпочтительнее использовать индивидуальный одноразовый стакан.
Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников (колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т. д).
Тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая).
При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах избегать попадания воды в рот. Помните, что это наиболее вероятна возможность заразиться.
Не купаться в непроточных водоемах и фонтанах, в местах несанкционированных пляжей.
При осложнении эпидемиологической ситуации избегать и максимально сократить пребывание в закрытых помещениях, в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми.
Соблюдать элементарные правила личной гигиены (мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после возвращения с улицы, посещения туалета, контакта с больными людьми).
Проводить влажную уборку жилых помещений (желательно ежедневно), проветривание помещений.
Не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.

В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за людьми, бывшими в контакте с больным, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 20 дней.

Алгоритм действий. При появлении вышеперечисленных симптомов заболевания Вам необходимо:

не заниматься самолечением;
не посещать самостоятельно поликлинику;
срочно обратиться за медицинской помощью путем вызова на дом врача из поликлиники по месту жительства или (в случае тяжелого состояния) скорой медицинской помощи;
до прихода врача срочно изолировать больного, свести к минимуму контакт с окружающими Вас людьми.

Убедительно просим Вас соблюдать меры профилактики и серьезно относиться к своему здоровью!